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深圳生育保险怎样报销?

时间:2019-08-04 17:20来源:未知 作者:admin 点击:
在深圳买有生育保险,如果怀孕三个月之后才去办理计划生育证明可以吗?之前的检查费用可以报销吗?我老婆怀孕两个多月了,但是还差一张流动人口生育证明,不能到当地的计生办

  在深圳买有生育保险,如果怀孕三个月之后才去办理计划生育证明可以吗?之前的检查费用可以报销吗?我老婆怀孕两个多月了,但是还差一张流动人口生育证明,不能到当地的计生办办理计划...

  在深圳买有生育保险,如果怀孕三个月之后才去办理计划生育证明可以吗?之前的检查费用可以报销吗?我老婆怀孕两个多月了,但是还差一张流动人口生育证明,不能到当地的计生办办理计划生育证明,也就是说之前的检查费用都是自费的。我想国庆后再回广西办,不知道这样可以不?之前的检查费能不能报销?我在网上查询好像一定要在怀孕三个月内办理。

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  在深圳工作单位帮忙购买生育保险,怀孕后需要回去户籍所在地办齐全所以需要的证件(流动人口生育证明、一孩准生证、结婚证、身份证)拿着这四样证件到你所住的当地综管所办理两张“深圳计划生育证明”上面会让你注明你将要到哪个医院检查和生产,当然一张证明只是注明一间医院的。这就是所谓的绑定喽。

  只有你拿到这张证明之后去医院所有检查和生产的费用才能报销,之前的是不能报销的了,错过了就是错过了。就像怀孕多少个月,每个月有哪一些检查,必须就要在那个期间内去检查,否则错过了月份应该是当月检查的就不能再补回来,因为小孩不会在里面停止发育,只会向前生长。这个道理是一样的。我当初也是怀孕三个月去检查自费的,后来就回去办好这些证件,下次再去时同医院说明你有“深圳计划生育证明”并要在每一次缴费时出具证明连同你的社保卡一起,这样产检的费用可以直接在生育保险里面记账了,而不需要自已花钱的。

  程序非常简单,我就是这样走过来的,现在我宝宝都满三个月了。祝愿你们一切顺利,宝宝健康成长!!!

  附:你上面说在网上查询好像一定要在怀孕三个月内办理。其实社保局并没有这个明确规定,只是说你想早点能报销下面的一系列检查费用当然是越早办理越好,这个自己可以省下一笔费用。另外,怀孕通常是三个月要去检查了,后面随着月份的增加检查的次数会增多的,所以希望你在近期回去办好就是一件好事。

  生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴向统筹地区生育保险基金报销的程序。具体的流程如下:

  平安健康保险网站涵盖健康_少儿_重大疾病_意外_门诊保险,为个人、企业、团体等提供保险服务。健康保险网站“平安e生保PLUS”、“平安e家保”、百万医疗保险产品,可解决健康保险问题。1、申请报销的参保人在市社会保险基金管理局官网上的“社会保险服务个人网页”中填写申请表后并打印申请表;或下载“深圳市生育保险医疗费用申请表”并填写;

  2、备齐申请资料向到其就近的社保分局或管理站提出审核报销申请,由社保机构按规定核准报销。

  3、各分局工作人员对参保人所提供的报销资料进行审核,并决定是否受理;资料不齐全的,开具《一次性补正材料通知书》;

  4、工作人员对受理的材料进行整理,根据生育保险基金支付的相关规定进行逐级审核后支付。

  注:此处按照本单位上月职工工资总额1%的比例缴纳生育保险费已被2015体会10月1日开始实施的(2015)25号通知修改为:按照本单位上月职工工资总额0.5 %的比例缴纳生育保险费

  累计参加生育保险满1年的职工,在本市市内定点医疗机构发生的生育医疗费用,实行刷卡记账,由市社会保险经办机构与定点医疗机构按本市非营利性医疗机构医疗服务价格标准直接结算。

  第七条除本实施办法第六条规定情形外,职工及职工未就业配偶发生的生育医疗费用符合下列情形之一的,由职工个人支付,并在规定期限内申请一次性定额报销:

  (一)累计参加生育保险满1年的职工,在其分娩、终止妊娠或者施行计划生育手术后1年内提出报销申请;

  (二)累计参加生育保险未满1年的职工分娩、终止妊娠或者施行计划生育手术,待其累计参加生育保险满12个月后的1年内提出报销申请;

  (三)失业前已参加生育保险的职工,其领取失业保险金期间发生的生育医疗费用,在其分娩、终止妊娠或者施行计划生育手术后1年内提出申请报销申请;

  (四)已参加生育保险的职工达到法定退休年龄后发生的生育医疗费用,在其分娩、终止妊娠或者施行计划生育手术后1年内提出报销申请;

  (五)已参加生育保险的职工的未就业配偶发生的生育医疗费用,在其分娩、终止妊娠或者施行计划生育手术后1年内提出报销申请。

  一次性定额报销的标准(附件2)由市社会保险行政部门制定。超出一次性定额报销标准部分,生育保险基金不予支付。

  职工累计参加生育保险满1年且用人单位已按《规定》向其垫付生育津贴的,用人单位可在职工生育或者施行计划生育手术的次月起1年内,向市社会保险经办机构申请支付生育津贴。

  累计参加生育保险未满1年的职工生育或者施行计划生育手术的,用人单位可在为职工累计缴纳生育保险费满12个月并向职工垫付生育津贴后1年内,向市社会保险经办机构申请支付生育津贴

  第十七条职工按照规定享受产假或者计划生育手术休假期间,其生育津贴由用人单位按照职工原工资标准逐月垫付,再由社会保险经办机构按照规定拨付给用人单位。有条件的统筹地区可以由社会保险经办机构委托金融机构将生育津贴直接发放给职工。

  职工已享受生育津贴的,视同用人单位已经支付相应数额的工资。生育津贴高于职工原工资标准的,用人单位应当将生育津贴余额支付给职工;生育津贴低于职工原工资标准的,差额部分由用人单位补足。

  本条所称职工原工资标准,是指职工依法享受产假或者计划生育手术休假前12个月的月平均工资。职工依法享受假期前参加工作未满12个月的,按其实际参加工作的月份数计算。

  发放多少津贴取决于参保单位的平均参保缴费基数,企业缴交社保的基数高,可以领取的生育津贴就高。。“举个例子,某企业3月份要申请生育津贴,而该企业2015年度为员工缴交的平均社保缴费基数为每月 5000元。员工享受生育津贴的天数按照广东省生育保险的法定天数计算,假设女员工A顺产享受生育津贴的天数是98天,那么该企业可以领取的生育津贴为: 平均社保缴费基数5000元÷每月30天×假期98天=生育津贴16333元”。依照这种计算方式,若生育津贴高于职工原工资标准的,用人单位应当将生育津贴余额支付给职工;生育津贴低于职工原工资标准的,差额部分由用人单位补足。

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